Pré-natal da gestante de risco habitual: potencialidades e fragilidades / Prenatal care of habitual- risk pregnant women: potentialities and weaknesses / Prenatal de la gestante de riesgo habitual: potencialidades y fragilidades

"\"\\\"[{\\\\\\\"text\\\\\\\": \\\\\\\"Objetivo: conhecer as potencialidades e fragilidades na consulta pré-natal de risco habitual. Método:\\\\\\\\r\\\\\\\\nestudo qualitativo, desenvolvido com vinte gestantes que realizaram o pré-natal na Atenção Primária à Saúde do\\\\\\\\r\\\\\\\\nmunicípio de São Luís, no ano de 2017. Para análise dos dados utilizou-se a Análise Temática com base nos\\\\\\\\r\\\\\\\\nparâmetros preconizados pelo Ministério da Saúde. Resultados: o acolhimento, o fácil acesso, a realização de\\\\\\\\r\\\\\\\\nexames e os grupos de gestantes configuram-se como potencialidades do pré-natal. A falta de organização das\\\\\\\\r\\\\\\\\nunidades, de medicamentos de uso essencial, de recursos materiais, o tempo prolongado para início das consultas e para as realizações dos exames consistiram em fragilidades. Conclusões: a avaliação da assistência pré-natal a partir da percepção das usuárias trouxe contribuições para intervenções nas fragilidades dos serviços de saúde às gestantes, e o atendimento de acordo com o que está preconizado pelo Ministério da Saúde.\\\\\\\", \\\\\\\"_i\\\\\\\": \\\\\\\"pt\\\\\\\"}, {\\\\\\\"text\\\\\\\": \\\\\\\"Objective: to know the potentialities and weaknesses in the prenatal consultation of habitual risk.\\\\\\\\r\\\\\\\\nMethods: qualitative study, developed with twenty pregnant women who underwent prenatal care at Primary\\\\\\\\r\\\\\\\\nHealth Care in the city of São Luís in 2017. Data analysis used the Thematic Analysis based on the parameters recommended by the Ministry of Health. Results: the reception, the easy access, the examinations and the groups of pregnant women are configured as prenatal potentialities. The lack of organization of the units, of essential drugs, of material resources, the long time to start consultations and the accomplishment of the examinations constituted weaknesses. Conclusions: the assessment of prenatal care from the users' perceptions brought contributions to interventions in the weaknesses of health services to pregnant women, according to the recommendations of the Ministry of Health.\\\\\\\", \\\\\\\"_i\\\\\\\": \\\\\\\"en\\\\\\\"}, {\\\\\\\"text\\\\\\\": \\\\\\\"Objetivo: conocer las potencialidades y fragilidades en la consulta prenatal de riesgo habitual.\\\\\\\\r\\\\\\\\nMétodos: estudio cualitativo, desarrollado con veinte gestantes, que realizaron el prenatal en la Atención Primaria a la Salud, del municipio de São Luís, en el año 2017. Para análisis de los datos, se utilizó el Análisis Temático, con base en los parámetros determinados por el Ministerio de Salud. Resultados: la acogida, el fácil acceso, la realización de exámenes y los grupos de gestantes se configuran como potencialidades del prenatal. La falta de organización de las unidades, de medicamentos de uso básico, de recursos materiales, el tiempo prolongado para el inicio de las consultas y para la realización de los exámenes consistieron en fragilidades. Conclusión: la evaluación de la asistencia prenatal, a partir de la percepción de las usuarias, aportó contribuciones para intervenciones en las fragilidades de los servicios de salud a las gestantes y para garantizar la atención de acuerdo con lo que está determinado por el Ministerio de Salud.\\\\\\\", \\\\\\\"_i\\\\\\\": \\\\\\\"es\\\\\\\"}]\\\"\""

Avaliação da qualidade de vida no trabalho de enfermeiras de hospitais gerais / Assessing quality of life in the work of general hospital nurses / Evaluación de la calidad de vida en el trabajo de enfermeras de hospitales generales

Objetivo: avaliar a qualidade de vida no trabalho de enfermeiras nos hospitais gerais de São Luís ­ MA. Método: pesquisa descritiva realizada no período de janeiro a maio de 2014. Os dados foram coletados por meio do instrumento padronizado Questionário Qualidade de Vida no Trabalho Abreviado (QWLQ-bref) e realizado análise descritiva. Resultados: das 202 enfermeiras entrevistadas predominou idade de 30 e 39 anos, pardas, casadas, com 1 a 2 filhos, especialistas, assistenciais, trabalhavam na unidade de terapia intensiva (UTI), turno matutino, carga horária semanal de 30 horas com outro vínculo empregatício e estavam nas instituições pesquisadas há mais de 10 anos. Quanto à qualidade de vida no trabalho apresentou-se índice de 59,72% na escala de resultados. Conclusão: a qualidade de vida no trabalho existente no interior dos hospitais gerais estudados alcançou índices satisfatórios, obtendo um bom desempenho

Objective: to assess quality of life in the work of nurses at general hospitals in São Luís, Maranhão. Method: in this exploratory, descriptive study, data were collected from January to May 2014 by the standardized Abbreviated Quality of Working Life Questionnaire (QWLQ-BREF) and subjected to descriptive analysis. Results: the 202 nurses interviewed were predominately aged 30 to 39 years, brown, married, with 1-2 children, specialists, care workers, working in an intensive care unit, on the morning shift, working 30 hours weekly and with other employment, and had been in the institutions surveyed for longer than 10 years. Quality of life at work returned a 59.72% rate on the results scale. Conclusion: existing quality of working life at the general hospitals studied achieved satisfactory levels and performed appropriately

Objetivo: evaluar la calidad de la vida laboral de enfermeras en los hospitales generales de São Luís - MA. Método: Estudio descriptivo realizado entre enero y mayo de 2014. Los datos fueron recolectados a través de cuestionario estandarizado Cuestionario de Calidad de Vida en el Trabajo abreviado (QWLQ-BREF) y se realizó análisis descriptivo. Resultados: De las 202 enfermeras entrevistadas predominó la edad de 30 y 39 años, pardas, casadas, con 1-2 hijos, expertas, asistenciales, trabajando en la unidad de cuidados intensivos (UCI), turno de la mañana, 30 horas de trabajo semanal en otro empleo y estaban en las instituciones investigadas hacía más de 10 años. En cuanto a la calidad de vida laboral, se presentó la tasa de 59,72% en la escala de resultados. Conclusión: la calidad de vida laboral dentro de los hospitales generales estudiados alcanza niveles satisfactorios, obteniendo un buen rendimiento.

Repercussões materno-fetais da estenose mitral na gravidez: uma revisão integrativa / Efectos materno fetal de la estenosis mitral durante el embarazo: una revisión integrativa / Maternal-fetal effects of mitral stenosis during pregnancy: an integrative review

Objetivo:realizar uma revisão integrativa sobre as repercussões materno-fetais da estenose mitral na gravidez. Métodos:estudorealizado nas bases de dados Literatura Latino-Americana edo Caribe em Ciências da Saúde, portal da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Ensino Superior e a Biblioteca Nacional de Medicinanaspublicações de 2000 a2013.A coleta de dados foijaneiro a fevereiro de 2014.Obteve-se uma amostrade novepublicações. Resultados:aestenose mitral apresenta maior repercussão materno-fetal em comparação a outras valvopatias. Repercussões maternas: edema pulmonar,hipertensão pulmonar, progressão de classe funcional, insuficiência cardíaca, aumento de medicamentos prescritos, taquicardia e a cardiomegalia. Repercussões fetais: retardo do crescimento fetal,aumento da taxa de prematuridade ebaixo peso ao nascer.Conclusão:recomenda-seum trabalho integrado da equipe multiprofissional, terapêutica medicamentosa, controle dietéticoerestrição nas atividades cotidianas

Objective:perform an integrative review about maternal-fetal repercussions of mitral stenosis during pregnancy. Methods: study on Literature Databases in Latin America and the Caribbean in Health Sciences, portal of Coordination of Improvement of Higher Education andthe National Library of Medicine in 2000 to 2013 publications. Data collection was January to February 2014. Obtained a sample of nine publications. Results:the mitral stenosis presents greater maternal-fetal impact compared to other valvular heart diseases. The maternal effects:pulmonary edema, pulmonary hypertension, progression of functional class, heart failure, increase in prescription drugs, tachycardia and cardiomegaly. The fetal effects: fetal growth, increased rate of prematurity and low birth weight. Conclusion:it is recommended that an integrated multidisciplinary team work, drug therapy, dietary control and restriction in daily activities

Objetivo:realizar una revisión integrativasobre repercusiones materno fetal de la estenosis mitral durante el embarazo. Métodos:estudio de bases de datos de la literatura en América Latinay el Caribe en Ciencias de la Salud, portal de Coordinación de Mejoramiento de la Educación Superior y la Biblioteca Nacional de Medicina entre2000 al 2013..Los datos fueron recolectados deenero afebrero de 2014. Se obtuvouna muestra de nueve publicaciones.Resultados:la estenosis mitral presenta mayor impacto materno fetal en comparación con otras enfermedades valvulares del corazón. Efectos maternos: edema pulmonar, hipertensión pulmonar, progresión de clase funcional, insuficiencia cardiaca, aumento de las medicinas recetadas, taquicardia y cardiomegalia. Consecuencias fetales: retraso de crecimiento fetal, aumento de la frecuencia de prematuridad y bajo peso al nacer. Conclusión:se recomienda que se trabaje en un equipo multidisciplinario integrado, terapiamedicamentosa, controldietético y la restricción en las actividades cotidianas

Atenção ao aborto no Sistema Único de Saúde no Nordeste Brasileiro: a estrutura dos serviços / Abortion care in the Brazilian National Health Service in the Northeast of Brazil: the structure of services

Avaliar a estrutura de maternidades que prestam atenção a mulheres em situação de abortamento no Sistema Único de Saúde, em Salvador, Recife e São Luís. Métodos: foram selecionadas três maternidades em cada capital. Os dados foram obtidos por entrevista com gerente do serviço ou equipe de direção e observação direta. Utilizou-se instrumento com 120 questões pontuadas abrangendo seis componentes - planta física, recursos materiais, recursos humanos, materiais de consumo, educação em saúde e ferramentas de gestão que incorporam quatro dimensões de avaliação - insumo/ambiente físico; qualidade técnica e gerencial do cuidado; acolhimento/orientação e continuidade da atenção. Os resultados foram categorizados pelo percentual obtido em relação ao máximo esperado: suficiente (B a 80 por cento); intermediário (de 50 por cento a 79 por cento); insuficiente (< 50 por cento). Resultados: os componentes melhor pontuados foram planta física, recursos materiais e material de consumo. Educação em saúde e ferramentas de gestão tiveram pior pontuação. Nenhuma unidade atingiu nível considerado suficiente. Sete foram classificadas no nível intermediário e duas insuficiente. Conclusões: as unidades estudadas não apresentam estrutura adequada para o modelo de atenção ao abortamento preconizado. Há necessidade de intervenções para qualificar a estrutura dos serviços para a atenção ao aborto e promover a huma-nização do cuidado...

To assess the structure of maternity hospitals that provide care for woman undergoing abortions in the Brazilian National Health Service in the cities of Salvador, Recife and São Luís. Methods: three maternity hospitals were selected in each State capital. The data were obtained by way of interviews with the service manager or team of directors and direct observation. The interviews involved 120 questions divided into six sections - physical infrastructure, material resources, human resources, consumable materials, health education and management tools, covering four areas of evaluation - materials/physical environment; technical quality and care management; reception/guidance and continuity of care. The results were presented as a percentage of the maximum possible score: adequate (B80 percent); average (50 percent - 79 percent); inadequate (< 50 percent). Results: the highest scoring sections were physical infrastructure, material resources and consumable materials. Health education and management tools received the worst scores. No unit was deemed to have attained an adequate level of care. Seven were classified as average and two as inadequate. Conclusions: the units studied did not have an adequate structure for the intended abortion care model. There is a need for intervention to improve the structure of abortion care services and to promote the humanization of care...

Peregrinação no anteparto em São Luís – Maranhão / Peregrination during the antepartum period in São Luís – Maranhão

Estudo exploratório-descritivo com abordagem quantitativa realizado em duas maternidades públicas localizadas na área urbana de São Luís, Estado do Maranhão. Teve como objetivo identificar aspectos da peregrinação no anteparto. Para a coleta de dados foi utilizado um questionário aplicado a uma amostra de 357 puérperas. Os resultados apontaram que 40,6% dessas receberam atendimento após terem percorrido mais de uma serviço de saúde e 40% foram a pelo menos duas maternidades; o motivo foi a não-disponibilidade de leito para 60% dos casos. A estruturação dos serviços de assistência ao pré-natal e ao parto, o adequado referenciamento e o aumento da cobertura podem contribuir para a diminuição do sofrimento vivido pelas mulheres, bem como para a redução do risco de morbimortalidade materna e neonatal.

[Mother Kangaroo Method: an investigation about the domestic practice]. / Método Mãe Canguru: uma investigação da prática domiciliar.

This is a descriptive study, within uantitative approach, aiming at acquiring knowledge regarding the domestic practice of Mother Kangaroo Method. Data were collected from a survey for the parents of prematures hospitalized in a University Hospital in São Luís, Maranhão State, from May to August, 2005. According to the findings, 100% of the families received training and guidance in the hospital and only in 53.3% of the cases the mothers were guided. The benefits of the education works developed by the team were confirmed by domestic practice with 93.3% of the mothers performing the kangaroo position correctly, where 86.7% of the babies were slightly dressed, 86.7% of the mothers were breast feeding technically in a correct manner and 86.7% without any other items being used. 46.7% of the mothers stay 5 to 8 hours/day with their babies in this position and 66.7% identified house tasks as the principal obstacle of the practice. Regarding neonatal walk-in unit follow-up 63.3% of the mothers identified the lack of financial recourses to pay for transportation as the main difficulty factor. The data obtained show that the support from the family network and the health team seem to be the best way to guarantee the extension of domestic care.

Método Mãe Canguru: uma investigação da prática domiciliar / Mother Kangaroo Method: an investigation about the domestic pratice

Estudo descritivo, inserido na abordagem quantitativa, com o objetivo de conhecer a prática domiciliar do Método Mãe Canguru. Os dados foram coletados a partir da aplicação de um questionário aos pais dos recém-nascidos prematuros que estiveram internados em um hospital universitário, em São Luís (MA), no período de maio a agosto de 2005. De acordo com os dados encontrados, 100 por cento das famílias receberam ensinamentos e orientações no hospital; sendo que em 53,3 por cento dos casos apenas a mãe foi orientada. Os benefícios do trabalho educativo desenvolvido pela equipe foram confirmados na prática domiciliar, com 93,3 por cento das mães realizando adequadamente a posição canguru, onde 86,7 por cento dos bebês encontravam-se ligeiramente vestidos, 86,7 por cento delas amamentando tecnicamente correto e 86,7 por cento sem fazer uso de qualquer tipo de adereços. 46,7 por cento das mães permanecem de cinco a oito horas/dia com o bebê nesta posição e 66,7 por cento identificaram as tarefas do lar como principal obstáculo da prática. Em relação ao seguimento ambulatorial neonatal, 63,3 por cento das mães identificaram a falta de recurso financeiro para cobrir as despesas com o transporte como principal fator de dificuldade. Os dados obtidos demonstram que o apoio da rede familiar e da equipe de saúde parece ser o melhor caminho para garantir a extensão do cuidado em domicílio.

This is a descriptive study, within uantitative approach, aiming at acquiring knowledge regarding the domestic practice of Mother Kangaroo Method. Data were collected from a survey for the parents of prematures hospitalized in a University Hospital in São Luís, Maranhão State, from May to August, 2005. According to the findings, 100 percent of the families received training and guidance in the hospital and only in 53.3 percent of the cases the mothers were guided. The benefits of the education works developed by the team were confirmed by domestic practice with 93.3 percent of the mothers performing the kangaroo position correctly, where 86.7 percent of the babies were slightly dressed, 86.7 percent of the mothers were breast feeding technically in a correct manner and 86.7 percent without any other items being used. 46.7 percent of the mothers stay 5 to 8 hours/day with their babies in this position and 66.7 percent identified house tasks as the principal obstacle of the practice. Regarding neonatal walk-in unit follow-up 63.3 percent of the mothers identified the lack of financial recourses to pay for transportation as the main difficulty factor. The data obtained show that the support from the family network and the health team seem to be the best way to guarantee the extension of domestic care.

[Educational action in prenatal care: a reflection on nursing consultation as an opportunity for health education]. / Ações educativas no pré-natal: reflexão sobre a consulta de enfermagem como um espaço para educação em saúde.

In the search for new ways to better reflect on the nursing appointments as an opportunity for prenatal health education, we performed a reflexive study with a qualitative evaluation in which subject participation was a predominant factor. To this end, we used a new paradigm as a methodological reference - the emancipative evaluation that oriented this research and described reality. Besides non-participative observation, we used the interviews with the five nurses who work at the outpatient ward of the University Hospital - chosen site for the research - for data collection. In light of the results found, the educational action accomplished by the nurse during prenatal consultation is characterized as a routine action, with little participation, mainly informative, in spite of the good intention to educate, during which issues regarding the Institution's care, structural and organizational models emerged as obstacles for the accomplishment of education in health as a liberating, transforming and critical-social trend. The research points toward reorienting nursing prenatal care, creating an appropriate physical environment for the nursing consultation and participation of pregnant women in groups.

Ações educativas no pré-natal: reflexão sobre a consulta de enfermagem como um espaço para educação em saúde / Educational action in prenatal care: a reflection on nursing consultation as an opportunity for health education

Na busca de novos caminhos que melhor refletissem sobre a consulta de enfermagem como um espaço para a educação em saúde no pré-natal, realizamos um estudo reflexivo através de uma avaliação qualitativa, onde a participação dos sujeitos envolvidos foi um fator preponderante. Para tanto, lançamos mão de um novo paradigma como referencial metodológico, a avaliação emancipatória, que norteou esta pesquisa e trouxe a descrição da realidade. Além da observação não participante, utilizamos para a coleta de dados a entrevista com as cinco enfermeiras que atuam no ambulatório do Hospital Universitário, local escolhido para a pesquisa. Frente aos resultados encontrados, a ação educativa realizada pela enfermeira durante a consulta do pré-natal caracteriza-se como uma ação rotineira, pouco participativa, com predominância informativa apesar da existência do bom propósito de educar, onde questões relacionadas ao modelo assistencial, estrutural e organizacional da Instituição emergiram como obstáculos para a realização da educação em saúde, como tendência libertadora, crítico-social e transformadora. A pesquisa aponta para a reorientação do serviço de enfermagem na atenção à gestante; a criação de um ambiente físico adequado para o atendimento da consulta de enfermagem e a participação da gestante em grupos.

In the search for new ways to better reflect on the nursing appointments as an opportunity for prenatal health education, we performed a reflexive study with a qualitative evaluation in which subject participation was a predominant factor. To this end, we used a new paradigm as a methodological reference - the emancipative evaluation that oriented this research and described reality. Besides non-participative observation, we used the interviews with the five nurses who work at the outpatient ward of the University Hospital - chosen site for the research - for data collection. In light of the results found, the educational action accomplished by the nurse during prenatal consultation is characterized as a routine action, with little participation, mainly informative, in spite of the good intention to educate, during which issues regarding the Institution's care, structural and organizational models emerged as obstacles for the accomplishment of education in health as a liberating, transforming and critical-social trend. The research points toward reorienting nursing prenatal care, creating an appropriate physical environment for the nursing consultation and participation of pregnant women in groups.

Satisfação de puérperas com o pré-natal / Satisfaction of new Mothers with Pré-Natal Care

Trata-se de pesquisa de campo, do tipo descritiva e analítica com abordagem quantitativa, tendo como objetivos identificar os fatores que interferem na satisfação e/ou insatisfação das puérperas quanto à assistência recebida durante o pré-natal e investigar a satisfação das puérperas sobre as orientações recebidas. Foram entrevistadas, num período de dois meses, 215 puérperas internadas no setor de internação obstétrica do Hospital Universitário Unidade Materno Infantil (HUUMI). A maioria das mulheres (75 por cento) que tiveram recém-nascido (RN) falecido relatou muita satisfação com o atendimento, mostrando que a condição de nascimento do bebê, nesta pesquisa, não interfere na satisfação. Houve relação direta entre as puérperas que relataram muita satisfação com as orientações recebidas e a satisfação com o pré-natal, porém aproximadamente 30 por cento não receberam orientação alguma.

Ações educativas no pré-natal: uma análise crítica e reflexiva sobre a consulta de enfermagem como um espaço para educação em saúde / Educational activities in prenatal care: a critical and reflective analysis of the nursing consultation as a space for health education

Na busca de novos caminhos que melhor refletissem sobre a consulta de enfermagem, como um espaço para a educação em saúde no pré-natal, realizamos um estudo crítico e reflexivo através de uma avaliação qualitativa, onde a participação dos sujeitos envolvidos fosse um fator preponderante. Para tanto, lançou-se mão de um novo paradigma como referencial metodológico, a avaliação emancipatória, que norteou as etapas desta pesquisa: descrição da realidade; crítica da realidade e criação coletiva. Além da observação e da entrevista, a técnica do grupo focal foi a mais importante para a coleta de dados e para a participação das cinco enfermeiras que atuam no ambulatório do Hospital Universitário, local escolhido para a pesquisa. Frente aos resultados encontrados, a ação educativa realizada pela enfermeira durante a consulta do pré-natal caracteriza-se como uma ação rotineira, pouco participativa, com predominância informativa apesar da existência do objetivo e bom propósito de educar, onde questões relacionadas ao modelo assistencial, estrutural e organizacional da Instituição emergiram como obstáculos para a a realização de educação em saúde, como tendência libertadora, crítico-social e transformadora. Por meio desse construto metodológico e com base na crítica da realidade, outro ponto relevante desta pesquisa foi a criação coletiva, onde idéias geradoras de mudanças foram apontadas pelas participantes. Essas idéias geradoras apontam para a reorientação do serviço de enfermagem na atenção à gestante do Hospital Universitário; a criação de um ambiente físico adequado para o atendimento da consulta de enfermagem e a participação da gestante em grupos...